Makalah Asuhan Keperawatan Hipertensi atau Askep Hipertensi

<p><div class="WordSection2" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">BAB   I</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: center;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">PENDAHULUAN</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: center;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -36pt;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">1.1<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-weight: normal;">              </span></span></b><b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Latar Belakang</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Di Negara industri hipertensi merupakan salah satu masalah kesehatan utama. Di Indonesia Hipertensi merupakan masalah kesehatan yang perlu diperbaikan oleh dokter yang bekerja pada kesehatan primer, karena angka prevalensinya yang tinggi dan akibat jangka panjang yang di timbulkannya. Berdasrkan penyebabnya hipertensi dibagi menjadi 2 yaitu : Hipertensi primer, yang tidak di ketahui penyebabnya atau diopatik, Hipertensi sekunder yaitu hipertensi yang disebabkan oleh penyakit lain.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">(Suyono, 2001, h 453)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;"> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh6tjitOIKWPOkzMsBO7iiWZRj_db3U-LeZ9WreGI6QUJfkHEmH1aT9J3O0plJ4SLLRU8s11seUd73eS7yBFcbam1s8b2gMXlYQjF_vjcQsjo5BrhuX4YNMYKqfez7gCLOETlehiJh8P1Fx/s1600/hipertensi.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Makalah Asuhan Keperawatan Hipertensi" border="0" height="215" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh6tjitOIKWPOkzMsBO7iiWZRj_db3U-LeZ9WreGI6QUJfkHEmH1aT9J3O0plJ4SLLRU8s11seUd73eS7yBFcbam1s8b2gMXlYQjF_vjcQsjo5BrhuX4YNMYKqfez7gCLOETlehiJh8P1Fx/s320/hipertensi.jpg" title="Makalah Asuhan Keperawatan Hipertensi" width="320" /></a></div> </span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Di Indonesia banyak penderita hipertensi diperkirakan 15 juta orang, tetapi hanya 4%, yang merupaka hipertensi terkontrol. Privalensi 6-15% pada orang dewasa, 50% diantaranya tidak menyadari sebagai penderita hipertensi sehingga mereka cenderung untuk menjadi hipertensi berat karena tidak menghindari dan tidak mengetahui faktor resikonya, dan 90% merupakan hipertensi esensial. Hasil peneltian dari MONICA (multinational monitoring kardiovascular diseases), angka kejadian di Indonesia berkisar 2-18% diberbagai daerah, jadi di Indonesia saat ini kira-kira terdapat 20 juta orang penderita hipertensi.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">(Weblog, ririns)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Perjalanan penyakit hipertensi sangatlah perlahan. Penderita hipertensi mungkin tidak menunjukan gejala selama bertahun-tahun, masa laten ini menyelubungi perkembangan penyakit, sampai terjadi kerusakan organ yang penting. Bila terdapat gejala maka biasanya bersifat non-spesifik. Misalnya sakit kepala atau pusing, apabila hipertensi tetap tidak diketahui dan tidak dirawat mengakibatkan kelemahan karena stroke atau gagal ginjal mekanis.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">(Sylvia Anderson, 2006 : h 583)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penyakit jantung hipertensi ditegakan bila dapat dideteksi hipertrofi ventrikel kiri sebagai akibat langsung dari peningkatan bertahap tahanan pembuluh ferifer dan beban aktif ventrikel kiri. Faktor yang menentukan hipertrofi ventrikel kiri adalah derajat dan lamanya peningkatan diastolik. Pengaruh faktor genetik disini lebih jelas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">(Mansjoer, 2001 : h 441)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Hipertensi biasanya dimulai “diam-diam” umumnya setelah usia 30 tahun atau 40 tahun. Dalam kasus-kasus pencegahan, penyakit ini bisa dimulai lebih awal. Pada tahap awal, tekanannya mungkin naik secara berkala, misalnya pada situasi stress biasanya, ketika mengendarai mobil jarak jauh, dan kembali ke normal lebih lama dari biasanya. Atau tekanannya mungkin hanya naik saat bekerja, tidak pada istirahat atau berlibur. Pada kasus-kasus seperti ini kita membicarakan “hipertensi labil”. Atau jika angkanya terletak diatas kesasaran normal, kita menyebutnya “hipertensi perbatasan” namun, jika angkanya diatas normal secara konsisten, penyakitnya telah berkembang ketahap “stabil” hipertensi kronis bisa memiliki berbagai bentuk. Contohnya sangat banyak, bahkan setiap rumah sakit mengetahui orang-orang muda dengan tekanan darah yang sangat tinggi, dari 200/120 samapi 250-140.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">(Hans p. wolf. 2006 : h 63)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pada pemeriksaan tekanan darah akan didapat dua angka. Angka yang lebih  tinggi diperoleh pada saat jantung berkontraksi (sistolik) angka yang lebih rendah diperoleh pada saat jantung berelaksasi (diastolik) tekanan darah kurang dari 120/80 mmHg di defenisikan sebagai “normal” pada tekanan darah tinggi bisanya terjadi kenaikan tekanan sistolik dan diastolik. Hipertensi biasanya terjadi pada tekanan darah 140/90 mmHg atau keatas, diukur kedua lengan iga dalam jangka beberapa minggu.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">(weblog, Wikipedia-indonesia/)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 36pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -36pt;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">1.2<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-weight: normal;">              </span></span></b><b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Ruang lingkup</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Dalam penulisan kasus ini penulisa akan mengambil kasus yaitu “Asuhan Keperawatan pada Tn.M dengan Gangguan Sistem Kardiovascular Hipertensi di Ruang Mengkudu” di RSUD DR.RM Djoelham Kota Binjai.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoListParagraph" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -36pt;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">1.3<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-weight: normal; line-height: normal;">              </span></span></b><b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tujuan Penulisan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">1.3.1    Tujuan Umum</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Untuk menerapkan dan mengetahui gambaran Asuan Keperawatan pada Tn.M dengan Gangguan Sistem Kardiovasculer Hipertensi di ruang Mengkudu RSUD Dr. RM Djoelham kota binjai.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -36pt;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">1.3.2<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-weight: normal;">        </span></span></b><b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Tujuan Khusus</span></b></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">a.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mahasiswa mampu melaksanakan pengkajian pada Tn.M dengan gangguan sistem Kardiovasculer Hipertensi di ruang mengkudu RSUD Dr.RM Djoelham kota Binjai</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">b.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Dapat menegakkan diagnosa keperawatan pada Tn.M dengan gangguan sistem Kardiovasculer Hipertensi di ruang mengkudu RSUD Dr.RM Djoelham kota Binjai</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">c.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mampu menyusun perencanaan keperawatan pada Tn.M dengan gangguan sistem Kardiovasculer Hipertensi di ruang mengkudu RSUD Dr.RM Djoelham kota Binjai</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">d.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mampu melaksanakan pelaksanaan keperawatan pada Tn.M dengan gangguan sistem Kardiovasculer Hipertensi di ruang mengkudu RSUD Dr.RM Djoelham kota Binjai</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">e.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mampu melaksanakan evaluasi pada Tn.M dengan gangguan sistem Kardiovasculer Hipertensi di ruang mengkudu RSUD Dr.RM Djoelham kota Binjai.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">1.4</span></b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">       <b>Metode Penelitian</b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Metode yang digunakan penulis dalam penulisan Karya Ilmiah ini adalah metode kognitif yang metode ilmiah yang bersifat menggambarkan keadaan yang sebenarnya dan metode deskriptif yang memaparkan pokok masalah yaitu dengan cara :</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">a.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Study kepustakaan</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Yaitu dengan membaca  dan mempelajari buku-buku yang mengacu dan berhubungan dengan pembahasan yang dibahas pada kardiovascular hipertensi</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">b.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Study kasus</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Yaitu dengan mengadakan pengamatan langsung atau melaksanakan asuhan keperawatan langsung pada pasien melalui wawancara, observasi langsung dan dokumentasi.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Wawancara</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Yaitu melakukan wawancara langsung pada pasien maupun pada kelurga pasien dan juga perawat yang ada diruangan tersebut untuk memperoleh keterangan yang jelas, baik subjektif maupun objektif.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Dokumentasi</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Yaitu penulisan memperoleh data dari status pasien dan medical record.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;"></span><br clear="all" style="page-break-before: always;" /><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;"></span></div> <div class="WordSection3" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">BAB    II</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">TINJAUAN TEORITIS</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.1       Hipertensi</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">2.1.1    Definisi</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Imu pengobatan mendefinisikan hipertensi sebagai suatu peningkatan kronis (yaitu meningkat secara berlahan-lahan, bersifat menetap) dalam tekanan darah arteri sistolik yang bisa disebabkan oleh berbagai faktor, tetapi tidak peduli apa penyebabnya, mengikuti suau pola yang khas. (Wolff.2006 : h 62)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Hipertensi didefenisikan sebagai peningkatan tekanan darah sistolik sedikitnya 140 mmHg atau tekanan diastoliknya sedikitnya 90 mmHg. Istilah tradisional tentang hipertensi “ringan” dan “sedang” gagal menjelaskan pengaruh utama tekanan darah tinggi pada penyakit kardiovaskular. (Anderson : 2006. h 582)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Darah tinggi atau hipertensi merupakan suatu keadaan tekanan darah seseorang berada pada tingkatan diatas normal. Konsekwensi dan keadaan ini adalah timbulnya penyakit yang menggangu tubuh penderita. Dalam penyakit hipertensi merupakan masalah kesehatan dan memerlukan penanggulangan dengan baik. (Sudjaswandi : 2002. h 17)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Tekanan darah tinggi atau hipertensi adalah kondisi medis dimana terjadi peningkatan tekanan darah secara kronis (dalam jangka lama) penderita yang mempunyai sekurang-kurangnya tiga bacaan tekanan darah yang melebihi 140/90 mmHg saat istirahat diperkirakan mempunyai keadaan darah tinggi. Tekanan darah tinggi adalah salah satu resiko untuk stroke, serangan jantung, gagal jantung, dan merupakan penyebab utama gagal jantung kronis. (</span><a href="http://surabaya-ehealth.org/wikipedia" style="-webkit-transition: color 0.3s; color: #009eb8; display: inline; outline: none; text-decoration: none; transition: color 0.3s;"><span style="color: black; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">weblog, wikipedia</span></a><span style="color: black; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;"> indonesia)</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.1.2    Anatomi Fisiologi</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Sistem peredaran darah manusia terdiri atas jantung, pembuluh darah, dan saluran limfe. Jantung merupakan organ penting yang memompa darah dan memelihara peredaran melalui saluran tubuh.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Arteri membawa darah dari jantung</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Vena membawa dara ke jantung</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Kapiler menggabungkan arteri dan vena, terentang diantaranya dan merupakan jalan lalu lintas antara makanan dan bahan buangan. Disini juga terjadi pertukaran gas dalam cairan ekstra seluler atau intershil. Saluran limfe mengumpulkan, menggiring dan menyalurkan kembali ke dalam limfenya yang dikeluarkan melalui dinaing kapiler halus untuk membersihkan jaringan. Saluran limfe ini juga dapat dianggap menjadi bagian sistem peredaran.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Denyut arteri adalah suatu gelombang yang teraba pada arteri bila darah dipompa keluar jantung. Denyut ini mudah diraba ditempat arteri temporalis diatas tulang temporal atau arteri dorsalis pedis di belokan mata kaki. Kecepatan denyut jantung dalam keadaan sehat berbeda-beda, dipengaruhi penghidupan, pekerjaan, makanan, umur dan emosi. Irama dan denyut sesuai dengan siklus jantung jumlah denyut jantung 70 berarti siklus jantung 70 kali per menit.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kecepatan normal denyut nadi per menit :</span></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: medium none; margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left; width: 600px;"><tbody> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 231.05pt;" valign="top" width="308"><div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pada bayi yang baru lahir</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Selama tahun pertama</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Selama tahun kedua</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pada umur 5 tahun</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pada umur 10 tahun</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pada orang dewasa</span></div> </td><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 218.95pt;" valign="top" width="292"><div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">140</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">120</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">110</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">96-100</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">80-90</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">60-80</span></div> </td></tr> </tbody></table> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"> (Pearce. 2009 : h 151)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Tekanan Darah</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Tekanan darah sangat penting dalam sirkulasi darah dan selalu diperlukan untuk daya dorong yang mengalirkan darah didalam arteri, arteriola, kapiler dan sistem vena sehingga darah didalam arteri, arteriola, kapiler dan sistem vena sehingga terbentuk aliran darah yang menetap. Jantung bekerja sebagai pemompa darah dapat memindahkan darah dari pembuluh vena ke pembuluh arteri. Pada sirkulasi tertutup aktivitas pompa jantug berlangsung dengan cara mengadakan kontraksi dan relaksasi sehingga menimbulkan perubahan tekanan darah dan sirkulasi darah. Pada tekanan darah didalam arteri kenaikan arteri pada puncaknya sekitar 120 mmHg tekanan ini disebut tekanan stroke. Kenaikan ini menyebabkan aorta mengalami distensi sehingga tekanan didalamnya turun sedikit. Pada saat diastole ventrikel, tekanan aorta cenderung menurun sampai dengan 80mmHg. Tekanan ini dalam pemeriksaan disebut dengan tekanan diastole.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Kecepatan Tekanan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Kecepatan aliran darah bergantung pada ukuran palung dari pembuluh darah. Darah dalam aorta bergerak cepat, dalam arteri kecepatan berkurang dan sangat lambat pada kapiler, dalam arteri kecepatan berkurang dan sangat lambat pada kapiler. Faktor lain yang membantu aliran darah kejantung maupun gerakan otot kerangka mengeluarkan tekanan diatas vena, gerakkan yang dihasilkan pernafasan  dengan naik turunnya diafragma yang bekerja sebagai pemopa, isapan yang dikeluarkan oleh atrium yang kosong sewaktu diastole menarik darah dari vena dan tekanan darah arterial mendorong darah maju. Perubahan tekanan nadi pengaruhi oleh faktor yang mempengaruhi tekanan darah, misalnya pengaruh usia dan penyakit arteriosklerosis. Pada keadaan arteriosklorosis, olasitias pembuluh darah kurang bahkan menghilang sama sekali, sehingga tekanan nadi meningkat.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Kecepatan aliran darah dibagian tengah dan pada bagian tepi (ferifer) yang dekat dengan permukaan bagian dalam dinding arteri adalah sama, aliran bersifat sejajar yang konsentris dengan arah yang sama jika dijumpai suatu aliran darah dalam arteri yang mengarah kesegala jurusan sehingga memberikan gambaran aliran yang yang tidak lancer. Keadaan dapat terjadi pada darah yang mengatur melalui bagian pembuluh darah yang mengalami sumbatan atau vasokonstriksi. (Drs_H.Syaifuddin. 2006 : h 130)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.1.3    Etiologi</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Hipertensi merupakan masalah kesehatan global yang memerlukan penanggulangan yang baik. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi prevalensi hipertensi seperti umur, obesitas, asupan garam yang tinggi adanya riwayat hipertensi dalam keluarga.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Berdasarkan penyebabnya hipertensi dibagi menjadi dua golongan, yaitu :</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Hipertensi  esensial atau hipertensi primer yang tidak diketahui penyebabnya disebut juga hipertensi idiopatik. Terdapat sekitar 95% kasus banyak faktor yang mempengaruhi seperti genetik, lingkungan hiperaktivitas susunan saraf simpatis. Dalam defekekstesi Na peningkatan Na dan Ca intra selular dan faktor-faktor yang meningkatkan resiko seperti obesitas, alkohol, merokok, serta polisitemia.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Hipertensi sekunder atau hipertensi renal terdapat sekitar 5% kasus. Penyebab spesifiknya diketahui seperti penggunaan esterogen, penyakit ginjal. Hipertensi vascular renal dan hipertensi yang berhubungan dengan kehamilan dan lain-lain. (Arif Manjoer. 2001 : h 518)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penyebab hipertensi lainnya adalah feokromositoma, yaitu tumor pada kalenjar adrenal yang menghasilkan hormone edinefrin (adrenalim) atau noredinefrin (noradrenalin) kegemukan (obesitas), gaya hidup yang tidak aktif (malas), stress, alkohol, atau garam dalam makanan bisa memicu terjadinya hipertensi pada orang-orang yang memiliki kenaikan yang diturunkan stress cenderung menyebabkan kenaikan tekanan darah untuk sementara waktu. Jika stress berlalu, maka tekanan darah biasanya akan kembali normal. (Weblog, Wikipedia indonesia)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.1.4    Patofisiologi</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pada stadium permulaan hipertensi hipertrofi yang terjadi adalah difusi (konsentik). Pada masa dan volume akhir diastolik ventrikel kiri. Pada stadium selanjutnya, karena penyakit berlanjut terus, hipertrofi menjadi tak teratur dan akhirnya akibat terbatasnya aliran darah koroner menjadi eksentrik, berkurangnya rasio antara masa dan volume jantung akibat peningkatan volume diastolik akhir adalah khas pada jantung dengan hipertrofi eksentrik. Hal ini diperlihatkan sebagai penurunan secara menyeluruh fungsi pompa (penurunan fraksieleksi) penigkatan tegangan dinding ventrikel pada saat sistolik peningkatan konsumsi oksigen ke otot jantung serta penurunan efek-efek mekanik pompa jantung. Diperburuk lagi bila disertai dengAn penyakit dalam jantung koroner.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Walaupun tekanan perkusi koroner meningkat, tahanan pembumluh darah koroner juga meningkat sehingga cadangan aliran darah koroner berkurang. Perubahan hemodinamik sirkulasi koroner pada hipertensi berhubungan erat dengan derajat hipertrofi otot jantung.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Ada 2 faktor utama penyebab penurunan cadangan aliran darah koroner yaitu :</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penebalan arteriol koroner, yaitu bagian dari hipertrofi otot polar dalam resitensi seluruh badan. Kemudian terjadi valensi garam dan air mengakibatkan berkurangnya compliance pembuluh ini dan meningkatnya tahanan perifer.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Peningkatan hipertrofi mengakibatkan berkurangnya kepadatan kapiler per unit otot jantung bila timbul hipertrofi menjadi faktor utama pada stadium lanjut dan gambaran hemodinamik ini</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Jadi faktor koroner pada hipertensi berkembang menjadi akibat penyakit meskipun tampak sebagai penyebab patologis yang utama dari gangguan aktivitas mekanik ventrikel kiri. (Arif Manjoer. 2001 : h 441)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.1.5    Tanda dan Gejala</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pemeriksaan yang paling sederhana adalah palpasi hipertensi karateristik lama, untuk bertambah bila terjadi dibatasi ventrikel kiri iktusikordis bergerak kiri bawah, pada kultasi Pasien dengan hipertensi konsentri dapat ditemukan 5 bila sudah terjadi jantung didapatkan tanda-tanda rusiensi mitra velature. (Arif Mansjoer. 2001 : h 442)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pada stadium ini hipertensi, tampak tanda-tanda rangsangan sipatis yang diakibatkan peningkatan aktivitas system neohormonal disertai hipertomia pada stadium, selanjutnya mekanisme kopensasi pada otot jantung berupa hiperpeuti. (Arir Mansjoer. 2001 : h 442)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Gambaran klinis seperti sakit kepala adalah serta gejala gangguan fungsi distolik dan peningkatan tekanan pengsien ventrikel walaupun fungsi distolik masih normal, bila berkembang terus terjadi hipertensi eksentri dan akhirnya menjadi dilarasi ventrikel kemudian gejal banyak datang. Stadium ini kadang kala disertai dengan sirkulasi ada cadangan aliran darah ovoner dan makin membentuk kelaianan fungsi mekanik/pompa jantung yang selektif. (Mansjor, 2001 : h 442)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.1.6    Komplikasi</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">           </span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Organ-organ tubuh sering terserang akibat hipertensi antara lain masa berupa pendarahan vetria, bahkan gangguan pada penglihatan sampai kebutahan, gagal jantung, pecahnya darah otak. (Arif Mansjoer, 2001)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.1.7    Penatalaksanaan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pengbobatan dirujukan untuk menurunkan tekanan darah menjadi normal, pengobatan jantung karena hipertensi, mengurangi morbilitas dan moralitas terhadap penyakit kardiovascular dan menurunkan faktor resiko terhadap penyakit kardiovascular semaksimal mungkin.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Untuk menurunkan tekanan darah, dapat ditujukan 3 faktor fisiologis yaitu : menurunkan isi cairan intravascular dan non darah dengan neolistik menurunkan aktivitas susunan saraf simpatis dan respon kardiovascular terhadap rangsangan tahanan prifer dengan obat vasediator. (Arif Manjoer, 2001)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.1.8    Pencegahan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Berhenti merokok secara total dan tidak mengkonsumsi alkohol</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Melakukan antisipasi fisik secara teratur atau berolaraga secara teratur dapat mengurangi ketegangan pikiran (strees) membantu menurunkan berat badan, dapat membakar lemak yang berlebihan.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">3.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Diet rendah garam atau makanan, kegemukan (kelebihan berat badan harus segera di kurangi)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">4.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Latihan ohlaraga yang dapat seperti senam aerobic, jalan cepat, dan bersepeda paling sedikit 7 kali dalam seminggu.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">5.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Memperbanyak minum air putih, minum 8- 10 gelas/ hari.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">6.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Memeriksakan tekanan darah secara normal / berkala terutama bagi seseorabg yang memiliki riwayat penderita hipertensi.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">7.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menjalani gaya hidup yang wajar mempelejari cara yang tepat untuk mengendalikan stress.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">(Bambang Sadewo, 2004)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.1.9    Pengobatan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">            Jenis-jenis pengobatan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Arti hipertensi non Farmokologis</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">     Tindakan pengobatan supparat, sesuai anjuran dari natural cammitoe dictation evalution treatmori of high blood preasure</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 53.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">a.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tumpukan berat badan obesitas</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 53.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">b.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Konsumsi garam dapur</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 53.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">c.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kurangi alkohol</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 53.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">d.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menghentikan merokok</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 53.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">e.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Olaraga teratur</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 53.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">f.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Diet rendah lemak penuh</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 53.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">g.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pemberian kalium dalam bentuk makanan sayur dan buah</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Obat anti hipertensi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">a.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Dioverika, pelancar kencing yang diterapkan kurangin volume input</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">b.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penyakit beta (B.Blocker)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">c.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Antoganis kalsium</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">d.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Lanbi ACE (Anti Canvertity Enzyine)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">e.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Obat anti hipertensi santral (simpatokolim)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">f.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Obat penyekar ben</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">g.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Vasodilatov</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">(Arif Mansjoer, 2001, 522)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Perubahan gaya hidup</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 15.3pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Dilain pihak gaya hidup yang baik untuk menghindari terjangkitnya penyakit hipertensi dan berbagai penyakit digeneratif lainnya.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengkurangi konsumsi garam</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Melakukan olaraga secara teratur dan dinamik</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Membiasakan bersikap dinamik seperti memilih menggunakan tangga dari pada limfa</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menghentikan kebiasaan merokok</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menjaga kestabilan BB</span></div> <div class="MsoListParagraph" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menjauhkan dan menghindari stress dengan pendalaman angka sebagai salah satu upayahnya.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.1.10  Pemeriksaan penunjang</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 35.45pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pemeriksaan laboratorium rutin yang dilakukan sebelum melakukan terapi bertujuan menentukan adanya kerusakan organ dan faktor lain atau mencari penyebab hipertensi, biasanya diperiksa unaralis darah perifer lengkap kemih darah (kalium, natrium, kreatinin, gula darah puasa, kolestrol total, kolestrol HDI, dan EKG).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 35.45pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sebagai tambahan dapat dilakukan pemeriksaan lain seperti klirens kreatinin protein urine 24 jam, asam urat, kolestrol LDL, TSH dan ekokardiografi.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">(Mansjoer Arif,2000 : 49)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.2       Asuhan Keperawatan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 35.45pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Asuhan keperawatan adalah metode dimana suatu konsep diterapkan dalam praktek keperawatan. Hal ini biasanya disebut sebagai suatu pendekatan problem solving yang memerlukan ilmu teknik dan keterampilan interversional dan ditujukan untuk memenuhi kebutuhan klien.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">(Iyert el, al, 1996)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">2.2.1    Pengkajian</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pengkajian adalah langkah pertama dari proses keperawatan melalui kegiatan pengumpulan data atau perolehan data yang akurat dapat pasien guna mengetahui berbagai permasalahan yang ada.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">(Aziz Alimul. 2009 : h 85)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 21.25pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Adapun pengkajian pada pasien hipertensi menurut Doengoes, et al (2001) adalah</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Aktivitas istirahat</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gejala    :  Kelelahan umum, kelemahan, letih, nafas pendek, gaya hidup</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tanda    :  -  Frekuensi jantung meningkat</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                                    -  Perubahan trauma jantung (takipnea)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoListParagraph" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 58.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sirkulasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 106.35pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -49.65pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gejala    :  Riwayat hipertensi ateros klerosis, penyakit jantung koroner / katup dan penyakit screbiovakuolar, episode palpitasi, perpirasi.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 120.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -63.8pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tanda    :  -  Kenaikan T_D (pengukuran serial dan kenaikan T_D diperlukan untuk menaikkan diagnosis</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 120.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -63.8pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Hipotensi postural (mungkin berhubungan dengan regimen otak)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 120.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -63.8pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Nada denyutan jelas dari karotis, juguralis, radialis</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 120.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -63.8pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Denyut apical : Pm, kemungkinan bergeser dan sangat kuat</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 120.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -63.8pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Frekuensi/irama : Tarikardia berbagai distrimia</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 120.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -63.8pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Bunyi, jantung terdengar S₂ pada dasar S₃ (CH_F dini) S₄ (pengerasan vertikel kiri / hipertrofi vertical kiri).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 120.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -63.8pt;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 74.7pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -34.2pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">3.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Integritas ego</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 108pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -49.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gejala   :  Riwayat perubahan kepribadian, ansietas, depresi eufuria atau jarah kronis (dapat mengidentifikasi kerusakan serebral ) faktor-faktor inulhfel, hubungan keuangan yang berkaitan dengan pekerjaan.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 108pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -49.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tanda    :  Letupan suasana hati, gelisah, penyempitan kontiniu perhatian, tangisan yang meledak, gerak tangan empeti otot muka tegang (khususnya sekitar mata) gerakkan fisik cepat, pernafasan mengelam peningkatan pola bicara.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 108pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -49.5pt;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 108pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -49.5pt;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 108pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -49.5pt;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 108pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -49.5pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">4.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Eliminasi</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 108pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -49.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gejala   :  Gangguan ginjal sakit ini atau yang lalu</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 18px; margin: 0cm 0cm 0cm 108pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -49.5pt;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 74.7pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -34.2pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">5.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Makanan/Cairan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 108pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -67.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">      Gejala   :  Makanan yang disukai yang dapat mencakup makanan tinggi garam, tinggi lemak, tinggi kolestrol, mual, muntah, perubahan berat badan (meningkatkan/menurun) riwayat pengguna diuretik.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 58.5pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tanda    :  -  Berat badan normal atau obesitas</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 74.7pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">           -  Adanya edema (mungkin umum atau tertentu)</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 74.7pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">           -  Kongestiva</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 74.7pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">           -  Glikosuria (hampir 10% hipertensi adalah diabetik).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoListParagraph" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 58.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">6.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Neurosensori</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                   Gejala    :  -  Keluhan pening/pusing</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 117pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -9pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Berdenyut, sakit kepala suboksipital (terjadi saat bangun dan menghilang secara spontan setelah beberapa jam)</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 74.7pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">           -  Episode kebas dan kelemahan pada satu sisi tubuh</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 74.7pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">           -  Gangguan penglihatan</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 74.7pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">           -  Episode epistaksis</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 117pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tanda    :  -  Status mental perubahan keterjagaan orientasi, pola isi bicara, efek, proses fikir atau memori.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 117pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">7.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Nyeri/Ketidak nyamanan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gejala    :  -    Angma (penyakit arteri koroner/keterlibatan jantung)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Nyeri hilang timbul pada tungkai/klaudikasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Sakit kepala oksipital berat seperti yang pernah terjadi sebelumnya</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 117pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -  Nyeri abdomen / massa</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 117pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">8.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pernapasan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gejala    :  -    Dispenea yang berkaitan dengan aktivitas kerja</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Riwayat merokok, batuk dengan / tanpa seputum</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tanda    :  -    Distres respirasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Bunyi nafas tambahan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0cm 0cm 0cm 117pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">                 -  Sianosis</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0cm 0cm 0cm 117pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">9.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Keamanan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gejala    :  -    Gangguan koordinas / cara berjalan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Hipotesia pastural</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tanda    :  -    Frekuensi jantung meningkat</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                 -    Perubahan trauma jantung (takipnea)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 2cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">10.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">  </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pembelajaran/Penyebab</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 117pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gejala   :     Faktor resiko keluarga : hipertensi, aterosporosis, penyakit jantung, DM</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">2.2.2    Diagnosa Keperawatan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Diagnosa keperawatan merupakan keputusan klinis mengenai seseorang, keluarga atau masyarakat sebagai akibat dari masalah kesehatan atau proses kehidupan yang aktual atau potensial. (Aziz Alimul, 2009 : h 92)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Nanda menyatakan bahwa diagnosa keperawatan adalah keputusan klinik tentang respon individu. Keluarga dan masyarakat tentang masalah kesehatan aktual atau potensial. Sebagai dasar seleksi intervensi keperawatan untuk mencapai tujuan asuhan keperawatan sesuai dengan kewenangan perawat. Semua diagnosa keperawatan harus didukung oleh data. Dimana menurut Nanda diartikan sebagai defensial arakteristik definisi karakteristik tersebut dinamakan tanda dan gejala suatu yang dapat diobservasi dan gejala sesuai yang dirasakan oleh klien.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 35.45pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Menurut Doengoes, et al (2001), diagnosa keperawatan yang mungkin ditemukan pada pasien dengan hipertensi adalah :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 35.45pt;"> </div> <ol start="1" style="list-style-image: initial; list-style-position: initial; margin: 0cm 0px 0.5em; outline: medium none; padding: 0px 0px 0px 2em;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Curah jantung, penurunan, resiko tinggi terhadap b/d peningkatan afterload, vasokontriksi, iskemia miokardia, hipertrofi d/d tidak dapat diterapkan adanya tanda-tanda dan gejala yang menetapkan diagnosis aktual</span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Nyeri (akut), sakit kepala b/d peningkatan tekanan vaskuler selebral d/d melaporkan tentang nyeri berdenyut yang terletak pada regiu suboksipital. Terjadi pada saat bangun dan hilang secara spontan setelah beberapa waktu</span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Intoleran aktivitas b/d kelemahan umum d/d laporan verbal tentang kelebihan atau kelemahan</span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Nutrisi, perubahan lebih dari kebutuhan tubuh b/d masukan berlebihan dengan kebutuhan merabolik d/d berat badan 10%-20% lebih dari ideal untuk tinggi dan bentuk tubuh</span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Koping, individual, infektif b/d krisis situasional/maturasional, perubahan hidup beragam d/d menyatakan ketidak mampuan untuk mengatasi atau meminta bantuan</span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Kurang pengetahuan (kebutuhan belajar) mengenai kondisi rencana pengobatan b/d kurang pengetahuan / daya ingat d/d menyatakan masalah, meminta informasi.</span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">2.2.3    Perencanaan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Perencanaan adalah proses penyusunan berbagai intervensi keperawatan yang dibutuhkan untuk mencegah, menghilangkan atau mengurangi masalah pasien.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">(Aziz Alimul. 2009 : h 106)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Perencanaan keperawatan pada pasien dengan hipertensi menurut dongoes et al (2000) adalah :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa keperawatan I</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Curah jantung, penurunan, resiko tinggi terhadap b/d peningkatan afterload, vasokontruksi, iskemia miorkadia, hipertrofi b/d tidak dapat diterapkan adanya tanda-tanda dan gejala yang menetapkan diagnosis actual.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Intervensi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pantau TD</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Catat keberadaan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Aukultasi tonus jantung dan bunyi nafas</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Berikan lingkungan yang tenang, nyaman, kurang aktivitas/keributan lingkungan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Rasionalisasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Perbandingan dari tekanan memberi gambaran yang lebih lengkap tentang keterlibatan/bidang masalah kaskuler</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mencerminkan efek dari kosakontraksi (peningkatan SVR 0 dan kongesti vena)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Dapat mengidentifikasi kongesti paru sekunder terhadap terjadinya atau gagal jantung kronik</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Adanya pucat, dingin, kulit, lembab dan masa pengisian kapiler lambat mungkin keterkaitan dengan kosokentreksi atau mencerminkan kekomposisi/penurunan curah jantung</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Dapat mengidentifikasi gagal jantung, kerusakan ginjal atau vaskuler</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Membantu untuk menurunkan rangsang simpatis meningkatkan relaksasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menurunkan stress dan ketegangan yang mempengaruhi TP dan perjalanan penyakit hipertensi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Dapat menurunkan rangsangan yang menimbulkan stress, membuat efek tenang sehingga tak menurunkan TD</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Karena efek samping obat tersebut maka penting untuk menggunakan obat dalam jumlah penting sedikit dan dosis paling rendah.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Diagnosa Keperawatan II</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Nyeri (akut), sakit kepala b/d peningkatan tekanan vaskuler selebral d/d melaporkan tentang nyeri berdenyut yang terletak pada regium suboksipital. Terjadi pada saat bangun dan hilang secara spontan setelah beberapa waktu.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Intervensi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kaji  respon pasien terhadap aktivitas</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Berikan dorongan untuk melakukan aktivitas</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Instruksikan pasien terhadap teknik penghematan energi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Rasionalisasi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 20px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Tekhnik menghemat energy, mengurangi penggunaan energy, membantu keseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 20px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Kemajuan aktifitas berharap mencegah peningkatan kerja jantung tiba-tiba</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Diagnosa keperawatan III</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Intoleran aktivitas b/d kelemahan umum b/d laporan verbal tentang kelebihan atau kelemahan.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Intervensi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Bicarakan pentingnya menurunkan masukan kalori dan batasi masukan lemak, garam dan gula sesuai indikasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tetapkan keinginan pasien menurunkan berat badan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kaji ulang masukan kalori harian dan pilihan diet</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Rasionalisasi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Meminimalkan stimulus / meningkatkan relaksasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tindakan yang menurunkan tekanan vaskuler serebral dan yang memperlambat / memblok respon simpatis efektif dalam menghilangkan sakit kepala dan komlikasinya</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Aktifitas yang meningkatkan vasokontriksi menyebabkan sakit kepala adanya peningkatan tekanan vaskuler serebral</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pusing dan penglihatan kabur sehingga b/d sakit kepala</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menurunkan / mengontrol nyeri dan menurunkan rangsang system saraf simfatis</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Dapat mengurangi tegangan dan ketidak nyamanan yang diperberat.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa IV</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Nutrisi perubahan lebih dari kebutuhan tubuh b/d masukan berlebihan dengan kebutuhan merabolik d/d berat badan 10%-20% lebih dari ideal untuk tinggi dan bentuk tubuh.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Intervensi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kaji keefektifan strategi koping dengan mengobservasi prilaku</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Saraf laporan gangguan tidur</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Bantu pasien untuk mengidentifikasi sresor spesifik dan kemungkinan startegi untuk mengatasinya</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Dorong pasien untuk mengevaluasi prioitas tubuh.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Rasionalisasi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kegemukan adalah resiko tambahan pada tekanan darah tinggi karena disproporsi antara kapasitas aorta dan peningkatan curah jantung berkaitan dengan peningkatan masa tubuh</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kesalahan kebiasaan makanan menunjang terjadinya ateroskelrosis dan kegemukan yang merupakan preposisi untuk hipertensi dan komlikasinya</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Motivasi untuk penurunan berat badan adalah internal, individu harus berkeinginan untuk menurunkan berat badan, bila tidak maka program sama sekali tidak berhasil</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengindikasikan kekuatan/kelemahan dalam menentukan kebutuhan individu untuk penyesuaian / penyuluhan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penurunan masukan kalori seseorang sebanyak 50 kalori per hari secara teori dapat menurunkan BB 0,5 kg/hari</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Membantu untuk memfokuskan perhatian pada faktor mana pasien telah/dapat mengontrol perubahan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penting untuk mencegah perkembangan heterogenesis</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Memberikan konseling dan bantuan dengan memenuhi kebutuhan diet individual.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa V</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Koping, individual, infektif b/d krisis situasional / maturasional, perubahan hidup beragam d/d menyatakan ketidak mampuan untuk mengatasi atau meminta bantuan.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Intervensi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kaji kesiapan dan hambatan dalam belajar</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tetapkan dan nyatakan batas Hd normal</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Bantu pasien untuk mengidentifikasi faktor-faktor resiko kardiovaskular</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Bahan pentingnya menghentikan merokok</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Rasionalisasi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mekanisme adaptif perlu untuk mengubah pola hidup seseorang mengatasi hipertensi klanik menginterasikan tetapi yang diharuskan ke dalam kehidupan sehari-hari</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Manifestasi mekanisme koping maladaftif mungkin merupakan indicator yang ditekan dan diketahui telah menjadi penentu utama TD distolik</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Fokus perhatian pasien pada realitas situasi yang ada relative terhadap pandangan pasien tentang apa yang diinginkan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Perubahan yang perlu harus diprioritaskan secara realistik untuk menghindari rasa yang tidak menentu dan tidak berdaya.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa keperawatan IV</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Kurang pengetahuan (kebutuhan belajar) mengenai kondisi rencana pengobatan b/d pengetahuan / daya ingat d/d menyatakan masalah, menerima informasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Intervensi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Bela penguatan pentingnya kerjasama dalam regimen pengobatan dan mempertahankan perjanjian tindak lanjut</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Jelaskan tentang obat yang diresep bersamaan dengan rasional</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sarankan untuk sering mengubah posisi, olaraga kaki saat baring</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Rasionalisasi :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Bila pasien tidak menerima realities bahwa membutuhkan pengobatan kontinyu, maka perubahan perilaku tidak akan dipertahanakan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pemahaman bahwa TD tinggi dapat terjadi tanpa gejala adalah ini untuk memungkinkan pasien melanjutkan pengobatan meskipun ketidak merasa sehat</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Faktor-faktor ini telah menunjukkan hubungan dalam menunjang hipertensi dan penyakit kardiovaskular</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Nikotin meningkatakan pelepasan katekolomamin, mengakibatkan peningkatan frekwensi jantung, TD fasokontriksi, mengurangi oksigenasi jaringan dan meningkatkan beban kerja miokardium.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">(Doengoes et al, 2001 : 41-49)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">2.2.4    Implementasi</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Implementasi adalah proses keperawatan dengan melaksanakan berbagai strategis keperawatan (tindakan keperawatan) yaitu telah direncanakan. (Aziz Alimuml. 2001 : h 11)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Tujuan dari pelaksanaan adalah membantu klien dalam mencapai tujuan yang telah ditetapkan yang mencakup peningkatan kesehatan pencegahan penyakit. Pemulihan kesehatan dan mempasilitas koping perencanaan tindakan keperawatan akan dapat dilaksanakan dengan baik. Jika klien mempunyai keinginan untuk berpatisipasi dalam pelaksanaan tindakan keperawatan selama tahap pelaksanaan perawat terus melakukan pengumpulan data dan memilih tindakan perawatan yang paling sesuai dengan kebutuhan klien tindakan.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 35.3pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Adapun implementasi pada pasien hipertensi adalah :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa keperawatan I :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 71.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Memantau TD</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 71.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mencatat keberadaan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 71.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Aukultasi tonus jantung dan bunyi nafas</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 71.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Memberikan lingkungan yang tenang, nyaman, kurang aktivitas / keributan lingkungan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 71.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa keperawatan II :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengkaji respon pasien terhadap aktivitas</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Memberikan dorongan untuk melakukan aktivitas</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengintruksikan pasien terhadap teknik penghematan energy</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa keperawatan III :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Membicarakan pentingnya menurunkan masukan kalori dan batasi masukan lemak, garam dan gula sesuai indikasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menetapkan keinginan pasien menurunkan berat badan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengkaji ulang masukkan kalori harian dan pilihan diet</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa keperawatan IV</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengkaji keefektifan strategi koping dengan mengobservasi prilaku</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mencatat laporan gangguan tidur</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Membantu pasien untuk mengidentifikasi stesor spesifik dan kemungkinan strategi untuk mengatasinya</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mendorong pasien untuk mengevaluasi prioritas tubuh</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa keperawatan V</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengkaji kesiapan dan hambatan dalam belajar</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menetapkan dan nyatakan batas Hd normal</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Membantu pasien untuk mengidentifikasi faktor-faktor resiko kardiovaskuler</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Membahas pentingnya menghentikan merokok</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa keperawatan VI :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Memberi penguatan pentingnya kerjasama dalam regimen pengobatan dan mempertahankan perjanjian tindak lanjut</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menjelaskan tentang obat yang diresep bersamaan dengan rasional</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menyarankan untuk sering mengubah posisi, olaraga kaki saat baring</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">2.2.5    Evaluasi</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Evaluasi adalah tahap terakhir proses keperawatan dengan cara menilai sejauh mana tujuan diri rencana keperawatan tercapai atau tidak. (Aziz Alimul. 2009 : hi 12)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 35.45pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Tujuan evaluasi adalah untuk melihat kemampuan klien dalam mencapai tujuan. Hal ini dapat dilaksanakan dengan mengadakan hubungan dengan klien berdasarkan respon klien terhadap tindakan keperawatan yang diberikan sehingga perawat dapat mengambil keputusan:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengakhiri tindakan keperawatan (klien telah mencapai tujuan yang ditetapkan)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Memodifikasi rencana tindakan keperawatan (klien memerlukan waktu yang lebih lama untuk mencapai tujuan)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">(lyer, at al, 1996)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Adapun evaluasi keperawatan pada pasien dengan hipertensi adalah :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">            Diagnosa I</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Berpatisipasi dalam aktivitas yang menurunkan Td beban kerja jantung</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mempertahankan Td dalam rentang individu yang dapat diterima</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Memperlihatkan irama dan frekuensi jantung stabil dalam rentang normal pasien</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa II</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Berpatisipasi dalam aktivitas yang diinginkan/diperlukan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Melaporkan tindakan dalam toleransi aktivitas yang dapat diukur</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menunjukkan penurunan dalam tanda intoleransi fisiologi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa III</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Melaporkan nyeri / ketidak nyamanan hilang / terkontrol</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengungkan metode yang memberikan pengurangan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengikuti reqman farmokologi yang diresepkan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa IV</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengidentifikasi hubungan antara hipertensi dan kegemukan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Menunjukkan perubahan pola makan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Melakukan / mempertahankan program olaraga yang tepat seacar individual</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa V</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mengidentifikasi prilaku koping efektif konsekuensinya</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 24px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mendemontrasikan penggunaan keterampilan / metode koping efektif</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa VI</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 20px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Menyatakan pemahaman tentang proses penyakit dan regimen</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0cm 0cm 0cm 72pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 20px;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Mempertahankan Td dalam perimeter normal</span></div> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;"></span><br clear="all" style="page-break-before: always;" /><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;"></span></div> <div class="WordSection4" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">BAB    III</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">TINJAUAN KASUS</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.1       Pengkajian</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.1.1    Identitas Pasien</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">a.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Identitas Pengkajian</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Nama                                 :  Tn.M</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Jenis Kelamin                    :  Laki-laki</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Umur                                 :  60 Tahun</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Status Perkawinan                        :  Kawin</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Agama                               :  Islam</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Pendidikan                                    :  SMA</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Pekerjaan                           :  Pensiun</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Alamat                              :  Jln.Sederhana Gg.Sempurna Kec.Binjai Selatan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Tanggal Masuk                  :  16 April 2012</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">No.Register                       :  06-46-47</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Ruangan/Kamar                :  Mengkudu (K₂B₂)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Golongan Darah                :  O</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Tanggal Pengkajian           :  17 April 2012</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Tanggal Operasi                :  -</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa Keperawatan     :  Hipertensi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"></span><br clear="all" style="page-break-before: always;" /><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"></span></div> <div class="WordSection5" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">b.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Penanggung Jawab</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Nama                                 :  Tn.D</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Hubungan dengan Pasien :  anak</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Pekerjaan                           :  PNS</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Umur                                 :  25 Tahun</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Alamat                              :  Jln.Sederhana Gg.Sempurna Kec.Binjai Selatan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.1.2    Keluhan Utama</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pasien datang kerumah sakit, mengatakan kapala pusing, nyeri pada tungkai, sakit kepala disertai leher terasa tegang dan kaku.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.1.3    Riwayat Kesehatan Sekarang</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pasien dirawat dirumah sakit umum Dr.Rm Djoelham di ruangn mengkudu dengan keluhan kepala pusing, nyeri pada ulu hati, leher dan tengkuk terasa tegang, pasien mengatakan sulit beraktivitas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.1.4    Riwayat Masa Lalu</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pasien pernah dirawat dirumah sakit selama 4 hari pada tahun 1987 dengan kasus yang sama, pasien dirawat dan diberi obat untuk proses penyembuhan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.1.5    Riwayat Kesehatan Keluarga</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Riwayat kesehatan dari keluarga bahwa penyakit hipertensi yang diderita pasien adalah faktor keturunan dari ibu karena sebelum pasien menderita hipertensi ibu pasien juga pernah menderita hipertensi, ibu pasien meninggal dengan riwayat penyakit hipertensi.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.1.6    Riwayat Keadaan Psikososial</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pasien mempergunakan bahasa Indonesia, presepsi terhadap penyakitnya, pasien sangat optimis untuk cepat sembuh dan pasien selalu berharap dan berdoa kepada Allah SWT, pasien memilki hubungan yang sangat baik dengan keluarga dan saudara.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">Genogram</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="height: 337px; left: -22px; position: relative; top: 9px; width: 629px; z-index: 251658240;"><img class="deferred" data-src="file:///C:/DOCUME%7E1/mspnet/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image004.gif" height="328" src="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAPAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==" style="background-image: url(data:image/gif; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); box-sizing: border-box; display: inline-block; height: auto; margin: 10px auto; max-width: 100%;" width="629" /></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;"> </span></div> <br clear="ALL" /><div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="height: 28px; left: 0px; margin-left: 48px; margin-top: 90px; position: absolute; width: 27px; z-index: 251687855;"><img class="deferred" data-src="file:///C:/DOCUME%7E1/mspnet/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image006.gif" height="28" src="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAPAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==" style="background-image: url(data:image/gif; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); box-sizing: border-box; display: inline-block; height: auto; margin: 10px auto; max-width: 100%;" width="27" /></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <br clear="ALL" /><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Keterangan  :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="height: 28px; margin-left: -2px; margin-top: 1px; position: absolute; width: 27px; z-index: 251746304;"><img class="deferred" data-src="file:///C:/DOCUME%7E1/mspnet/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image007.gif" height="28" src="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAPAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==" style="background-image: url(data:image/gif; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); box-sizing: border-box; display: inline-block; height: auto; margin: 10px auto; max-width: 100%;" width="27" /></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">            :  Laki-laki</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="height: 31px; margin-left: -2px; margin-top: 1px; position: absolute; width: 31px; z-index: 251747328;"><img class="deferred" data-src="file:///C:/DOCUME%7E1/mspnet/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image008.gif" height="31" src="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAPAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==" style="background-image: url(data:image/gif; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); box-sizing: border-box; display: inline-block; height: auto; margin: 10px auto; max-width: 100%;" width="31" /></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">            :  Perempuan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="height: 28px; margin-left: -2px; margin-top: 0px; position: absolute; width: 27px; z-index: 251748352;"><img class="deferred" data-src="file:///C:/DOCUME%7E1/mspnet/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image009.gif" height="28" src="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAPAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==" style="background-image: url(data:image/gif; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); box-sizing: border-box; display: inline-block; height: auto; margin: 10px auto; max-width: 100%;" width="27" /></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">            :  Laki-laki exit (meninggal)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="height: 53px; left: -6px; position: relative; top: 17px; width: 36px; z-index: 251749376;"><img class="deferred" data-src="file:///C:/DOCUME%7E1/mspnet/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image010.gif" height="36" src="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAPAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==" style="background-image: url(data:image/gif; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); box-sizing: border-box; display: inline-block; height: auto; margin: 10px auto; max-width: 100%;" width="36" /></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"> </span></div> <br clear="ALL" /><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">            :  Perempuan exit (meninggal)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="height: 2px; margin-left: -4px; margin-top: 10px; position: absolute; width: 42px; z-index: 251750400;"><img class="deferred" data-src="file:///C:/DOCUME%7E1/mspnet/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image011.gif" height="2" src="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAPAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==" style="background-image: url(data:image/gif; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); box-sizing: border-box; display: inline-block; height: auto; margin: 10px auto; max-width: 100%;" width="42" /></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">            :  Tinggal satu rumah</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="height: 2px; margin-left: -4px; margin-top: 8px; position: absolute; width: 42px; z-index: 251751424;"><img class="deferred" data-src="file:///C:/DOCUME%7E1/mspnet/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image012.gif" height="2" src="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAPAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==" style="background-image: url(data:image/gif; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); box-sizing: border-box; display: inline-block; height: auto; margin: 10px auto; max-width: 100%;" width="42" /></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">            :  Hubungan / pertalian keluarga</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="height: 28px; margin-left: -2px; margin-top: 11px; position: absolute; width: 27px; z-index: 251752367;"><img class="deferred" data-src="file:///C:/DOCUME%7E1/mspnet/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image013.gif" height="28" src="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAPAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==" style="background-image: url(data:image/gif; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); box-sizing: border-box; display: inline-block; height: auto; margin: 10px auto; max-width: 100%;" width="27" /></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">            :  Penderita / pasien</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Dari keterangan genogram diatas orangtua pasien keduanya sudah meninggal, orang tua laki-laki pasien meninggal karena terserang penyakit kanker hati, sedangkan ibu pasien meninggal karena penyakit hipertensi, dari hasil perkawinan ke-2 orangtua pasien terdapat 10 jumlah saudara pasien, dari kesepuluh jumlah saudara kandung pasien tersebut dirinci sebagai beriku : anak pertama perempuan, dan anak kedua perempuan, kedua anak perempuan tersebut meninggal karena menderita penyakit kanker rahim. Kemudian anak ketiga laki-laki adalah pasien yang menderita penyakit hipertensi yang dirawat dirumah sakit umum Dr.RM.Djoelham. Anak keempat perempuan, anak kelima adalah laki-laki dan meninggal karena penyakit stroke, anak keenam laki-laki, anak ketujuh laki-laki, anak kedelapan laki-laki, anak kesembilan laki-laki dan anak kesepuluh perempuan. Anak kesepuluh ini meninggal karena menderita penyakit stroke.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pasien menikah dan mempunyai tiga orang anak, yang pertama laki-laki yang sudah menikah, anak kedua perempuan dan anak ketiga perempuan, mereka tinggal dalam satu rumah terkecuali anak pertama yang sudah berumah tangga. Sementara riwayat sang istri pasien, kedua orang tuanya itu sudah meninggal dan orang tua laki-laki dari istri meninggal dikarenakan menderita penyakit kanker hati. Jumlah saudara istri pasien ada delapan, belum ada yang meninggal dari delapan saudara pasien tersebut.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.1.7    Pemeriksaan Fisik</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">TD       :  170/100 mmHg</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pols     :  90 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">RR       :  22 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Temp   :  35⁰c</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Keadaan umum           :  Lemah</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penampilan                  :  Pasien kurang rapi dan bersih</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 117pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -117pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kesadaran                   :  Compos mentis (conscious) yaitu kesadaran normal (dengan prevalensi 15) sadar sepenuhnya, dapat menjawab semua pertanyaan tentang keadaannya</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">TB                               :  178 cm</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">BB                               :  94 Kg</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Ciri Tubuh                   :  Gemuk</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.1.8    Pengkajian Pola Fungsional</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">a.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kepala</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Bentuk kepala bulat, rambut hitam lurus kulit kepala bersih tidak terdapat ketombe</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">b.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penglihatan</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Baik, tidak ada ikterus, konjungtiva tidak anemis pupil isokor dan slekta baik tidak dijumpai</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">c.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penciuman</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Bentuk dan posisi, anatomis tidak dijumpai kelainan dapat membedakan bau-bauan</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">d.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pendengaran</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pendengaran baik serumen ada dalam batas normal tidak ada dijumpai adanya peradangan dan pendarahan</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">e.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mulut</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tidak ada masalah pada rongga mulut, gigi bersih, tidak ada pendarahan maupun peradangan</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">f.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pernafasan</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Tidak ada masalah pada frekuensi dan irama pernafasan</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">g.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Jantung</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Frekwensi denyut jantung dibawah normal 100x/i, bunyi jantung berirama, tidak adanya dijumpai nyeri pada dada</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">h.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Abdomen</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pada abdomen tidak dijumpai kelainan begitu juga pada palpasi hepar</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">i.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">        </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Ekstremilasi</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">pasien mengatakan susah menggerakkan kedua kakinya dan pasien sulit beraktivitas, semua aktivitas pasien dibantu oleh keluarga dan perawat</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">j.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">        </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pola Kebiasaan</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Nutrisi</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sebelum masuk Rumah Sakit pola makan biasa  3 x 1 hari, makanan kesukaan  yang berlemak, sedangkan makanan pantangan tidak ada.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sesudah masuk Rumah Sakit pola makan 3 x 1 hari. Porsi yang disajikan habis 1/3 porsi dengan diet M2, pasien dilarang makan makanan yang banyak mengandung minyak dan lemak.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Eliminasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 112.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">BAB       :    Sebelum masuk Rumah Sakit BAB 2 x 1 hari dengan konsistensi lembek</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 112.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                    Sesudah masuk Rumah Sakit BAB 1 x 1 hari dengan konsistensi lembek</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 112.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">BAK      :    Sebelum masuk Rumah Sakit BAK 5-6 x sehari</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 112.5pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -58.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                    Sesudah masuk Rumah Sakit BAK 4-5 x sehari</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 135pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -45pt;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">3.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pola Istirahat</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sebelum masuk Rumah Sakit pasien  tidur malam <u>+</u> 8 jam dan tidur siang <u>+</u> 1-2 jam,</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sesudah masuk Rumah Sakit tidur malam hanya <u>+</u> 2 jam pada siang hari pasientidak bisa tidur karena suasana yang tidak tenang, kurang nyaman, sehingga klien tampak kusam dan pucat.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">4.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pola Aktivitas</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pada aktivitas sebagai kepala rumah tangga yang tiap waktu sedikit dirumah dan jumlah jam kerja yang tiada henti, istirahat yang hanya sebentar adanya hospitalisasi suasana dirumah sakit tidak terlaksana optimal karena badrest</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">5.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Personal Hygine</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sebelum masuk Rumah Sakit pasien  mandi 3 x sehari, cuci rambut 2 hari sekali kulit kepala bersih, sikat gigi 2 x sehari.</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">6.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Therapy</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Infus RL                           : 20 gtt/i</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Furosemide                       : 1 amp/12 jam</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Amlodepine                      : 2 x 10 mg</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Dulculax syrp                    : 3 x 1</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Cotrimoxazole                   : 3x4 80 mg</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">B.Laxadine                       : 3x1</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Ludios                               : 2x1</span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sohobion                           : 2x1</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">3.1.9    Data Penunjang</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">            Adapun data penunjang dapat dilihat dari hasil laboratoriun sebagai berikut :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px;"> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: medium none; margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left; width: 421px;"><tbody> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 27.2pt;" valign="top" width="36"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">No</span></div> </td><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 108.9pt;" valign="top" width="145"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Kimia Darah</span></div> </td><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 61.5pt;" valign="top" width="82"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Hasil</span></div> </td><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 62.1pt;" valign="top" width="83"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Normal</span></div> </td><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 56.25pt;" valign="top" width="75"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Unit</span></div> </td></tr> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 27.2pt;" valign="top" width="36"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">1</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">2</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">3</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">4</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">5</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">6</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">7</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">8</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">9</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">10</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">11</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 108.9pt;" valign="top" width="145"><div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Bil.total</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Bil.Direk</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">SGOT</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">SGPT</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Ureum</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Kreatinim</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Uric acid</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Cholesterol total</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Mglyceride</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">HDL</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">LDL</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 61.5pt;" valign="top" width="82"><div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">1,35</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">0,59</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">30,5</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">38,4</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">27,2</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">1,08</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">7,8<br />129</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">93</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">38</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">72</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 62.1pt;" valign="top" width="83"><div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;"><1</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;"><0,25</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;"><37</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;"><40</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">10-15</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">0,6-11</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">3,4-70</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;"><200</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;"><150</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">>55</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;"><150</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 56.25pt;" valign="top" width="75"><div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Mg/dL</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Mg/Dl</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">U/I</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">U/I</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Mg/dL</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Mg/dL</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Mg/dL</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Mg/dL</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Mg/dL</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Mg/dL</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Mg/dL</span></div> </td></tr> </tbody></table> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px;"> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: medium none; margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left; width: 359px;"><tbody> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 1cm;" valign="top" width="38"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">No</span></div> </td><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 123.25pt;" valign="top" width="164"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Gula Darah</span></div> </td><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 117.75pt;" valign="top" width="157"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Hasil Normal</span></div> </td></tr> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 1cm;" valign="top" width="38"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">1</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">2</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">3</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">4</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 123.25pt;" valign="top" width="164"><div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">Puasa</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">2 Jam pp</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">dd random</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">serologi</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 117.75pt;" valign="top" width="157"><div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">75-115</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;"><120</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 19px;">92</span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 16px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> </div> </td></tr> </tbody></table> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">3.1.10  Analisa Data</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: medium none; margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left;"><tbody> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 28.8pt;" valign="top" width="38"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">NO</span></b></div> </td><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 190.95pt;" valign="top" width="255"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DATA</span></b></div> </td><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">PENYEBAB</span></b></div> </td><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 113.85pt;" valign="top" width="152"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">MASALAH</span></b></div> </td></tr> <tr style="height: 140.55pt;"><td style="border: 1pt solid black; height: 140.55pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 28.8pt;" valign="top" width="38"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">1</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; height: 140.55pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 190.95pt;" valign="top" width="255"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 29.6pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -29.6pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DS:    Pasien mengatakan kepala pusing, dan  leher terasa tegang.</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DO: </span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">: Px tampak meringis kesakitan, kondisi badan lemah.</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        TD    : 170/100 mmHg</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        Pols  :  90 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        RR    : 22 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        Temp : 37⁰C</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; height: 140.55pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Peningkatan tekanan darah</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; height: 140.55pt; padding: 0cm 5.4pt; width: 113.85pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Gangguan rasa nyaman nyeri</span></div> </td></tr> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 28.8pt;" valign="top" width="38"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">2</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 190.95pt;" valign="top" width="255"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 22.95pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -22.95pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DS:  Pasien mengatakan tidak selera makan</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 22.95pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -22.95pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DO: pasien tampak lemah, Makanan yang di sajikan habis 1/3 porsi</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Perubahan jenis diet</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 113.85pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Gangguan  pola  nutrisi</span></div> </td></tr> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 28.8pt;" valign="top" width="38"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">3</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 190.95pt;" valign="top" width="255"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DS:  Pasien mengatakan susah tidur</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 29.6pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -29.6pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DO: pasien tampak pucat, mata cekung, tidur malam </span><u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;">+</span></u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> 2 jam  pasien susah tidur siang</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Efek Hospitalisasi</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 113.85pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Gangguan istirahat tidur</span></div> </td></tr> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 28.8pt;" valign="top" width="38"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">4</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 190.95pt;" valign="top" width="255"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Ds  : pasien mengatakan kedua kakinya susah digerakkan</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Do  : aktivitas pasiens di bantu oleh keluarga dan perawat</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 29.6pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -29.6pt;"> </div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;">kelemahan fisik</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 113.85pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Gangguan pola aktivitas</span></div> </td></tr> </tbody></table> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Diagnosa Keperawatan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">1. Gangguan rasa nyaman nyeri b/d peningkatan  tekanan darah  d/d </span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">pasien tampak meringis kesakitan, kondisi badan lemah.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">        TD : 170/100 mmHg</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">        Pols  :  90 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">        RR    : 22 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">        Temp : 37⁰C</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0px 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">2.  Gangguan pola nutrisi b/d perubahan  jenis diet d/d Makanan yang di sajikan habis 1/3 porsi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0px 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">3.  Gangguan istirahat tidur b/d efek hospitalisasi d/d pasien tampak pucat, mata cekung, tidur malam </span><u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">+</span></u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;"> 2 jam, pasien  susah tidur siang</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0px 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">4.  </span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gangguan pola aktivitas berhubungan dengan kelemahan fisik di tandai dengan  aktivitas pasien  dibantu oleh keluarga dan perawat.</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 11pt; line-height: 22px;"></span><br clear="all" style="page-break-before: always;" /><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 11pt; line-height: 22px;"></span></div> <div class="WordSection6" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">3.1.11  Diagnosa  Keperawatan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Nama               :  Tn.M</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Umur               :  60 Tahun</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Ruang              :  Mengkudu</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            No.Reg            :  06-46-47</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> Tabel Asuhan Keperawatan</span></div> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: medium none; margin-left: 0px; margin-right: 0px; text-align: left; width: 1002px;"><tbody> <tr><td rowspan="2" style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 21.3pt;" width="28"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">NO</span></b></div> </td><td rowspan="2" style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 120.45pt;" width="161"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DATA</span></b></div> </td><td rowspan="2" style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" width="142"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DIAGNOSA</span></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">KEPERAWATAN</span></b></div> </td><td rowspan="2" style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 2cm;" width="76"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">TUJUAN</span></b></div> </td><td colspan="2" style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 233.85pt;" width="312"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">PERENCANAAN</span></b></div> </td><td rowspan="2" style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" width="142"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">IMPLEMENTASI</span></b></div> </td><td rowspan="2" style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" width="142"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">EVALUASI</span></b></div> </td></tr> <tr><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" width="142"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">INTERVENSI</span></b></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" width="170"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">RASIONALISASI</span></b></div> </td></tr> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 21.3pt;" valign="top" width="28"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">1</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 120.45pt;" valign="top" width="161"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 29.6pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -29.6pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DS:    Pasien mengatakan kepala pusing, dan  leher terasa tegang.</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 29.6pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -29.6pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DO: </span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">: Px tampak meringis kesakitan, kondisi badan lemah</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        TD    : 170/100 mmHg</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        Pols  :  90 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        RR    : 22 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        Temp : 37⁰C</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Gangguan rasa nyaman nyeri b/d peningkatan tekanan darah d/d </span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">pasien tampak meringis kesakitan, kondisi badan lemah.</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        TD : 170/100 mmHg</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        Pols  :  90 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        RR    : 22 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        Temp : 37⁰C</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> </span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 2cm;" valign="top" width="76"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Nyeri dan pusing hilang</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Atur posisi semifowler pasien</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Berikan istirahat yang cukup</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Anjurkan pasien untuk menghindari makanan yang mengandung garam</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" valign="top" width="170"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 14.8pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan mengatur posisi semi fowler pasien diharapkan pasien merasa nyaman</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 14.8pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan memberikan istirahat yang cukup diharapkan rasa nyeri pasien berkurang</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 14.8pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan menghindari makanan yang mengndung garam diharapkan dapat menghindari peningkatan tekanan darah</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 14.8pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan berkolaborasi dengan dokter diharapkan pasien mendapat penanganan lebih lanjut.</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 16.3pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Mengatur posisi pasien</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 16.3pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Memberikan istirahat yang cukup</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 16.3pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Menganjurkan pasien un</span><span lang="IN" style="font-family: 'Times New Roman', serif;">t</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">uk menghindari makanan yang mengandung garam</span></div> <div class="MsoListParagraph" style="margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">        </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat :</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 10.35pt; outline: none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 10.35pt; outline: none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Furosemide = 1 amp/12 jam</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 16.3pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Amlodepine = 2 x 10 mg</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">S:  Pasien mengatakan kepala masih pusing</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">O:TD:160/100  mmHg</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">A: Masalah belum teratasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">P:  R/T dilanjutkan</span></div> </td></tr> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 21.3pt;" valign="top" width="28"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">2</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 120.45pt;" valign="top" width="161"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 22.95pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -22.95pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DS:  Pasien mengatakan tidak selera makan</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 22.95pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -22.95pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 22.95pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -22.95pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DO: pasien tampak lemah,</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 22.95pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -22.95pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Makanan yang di sajikan habis 1/3 porsi</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Gangguan pola nutrisi b/d perubahan jenis diet d/d Makanan yang di sajikan habis 1/3 porsi</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 2cm;" valign="top" width="76"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Kebutuhan nutrisi terpenuhi</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Beri makan pasien sedikit tapi sering</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Beri makanan dalam keadaan hangat</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Beri makanan yang berpariasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Beri penjelasan tentang manfaat makanan</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" valign="top" width="170"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan memberikan makan makan pasien sedikit tapi sering diharapkan  pasien mudah mencerna makanan yang dimakannya</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan memberikan makanan dalam keadaan hangat diharapkan dapat menambah nafsu makan pasien</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan memberikan makanan yang berpariasi diharapkan pasien tidak bosan dengan makanan yang disediakan</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan memberikan penjelasan makanan pada pasien, agar pasien mengetahui manfaat makanan</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Memberikan makan pasien sedikit tapi sering</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Memberikan makanan yang hangat</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Memberikan makanan yang berpariasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Memberi penjelasan tentang manfaat makanan</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">S:  Pasien mengatakan selera makan pasien ada</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">O:  Pasien masih tampak lemah</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">A:  Masalah sebagian teratasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">P:  R/T dilanjutkan</span></div> </td></tr> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 21.3pt;" valign="top" width="28"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">3</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 120.45pt;" valign="top" width="161"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DS:  Pasien mengatakan susah tidur</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">DO: pasien tampak pucat, mata cekung, tidur malam </span><u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;">+</span></u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> 2 jam  pasien susah tidur siang</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Gangguan istirahat tidur b/d efek hospitalisasi d/d pasien tampak pucat, mata cekung, tidur malam </span><u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;">+</span></u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> 2 jam susah tidur siang</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 2cm;" valign="top" width="76"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Istirahat tidur pasien terpenuhi</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Beri pasien ruangan yang nyaman</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Batasi jam berkunjung pasien ; pagi jam 10-12</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Sore 16-17</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Malam 19-21</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Batasi jumlah pengunjung</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Hindari keributan</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Rapikan tempat tidur pasien</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" valign="top" width="170"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan memberikan pasien ruangan yang nyaman diharapkan pasien merasa nyaman</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan membatasi jam berkunjung diharapkan pasien dapat beristirahat</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan membatasi jumlah pengunjung agar pasien merasa tenang</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan menghindari keributan diharapkan pasien dapat beristirahat dengan nyaman</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Dengan merapikan tempat tidur pasien setiap hari diharapkan dapat meningkatkan kenyamanan pasien setiap hari</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Memberikan pasien ruangan yang nyaman</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Membatasi jamberkunjung</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Batasi jumlah pengunjung</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Menghindari keributan</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Merapikan tempat tidur pasien setiap hari</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">S:  Pasien mengataka bisa tidur siang</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">O:  Pasien tampak lemas</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">A:  Masalah sebagian teratasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">P:  R/T dilanjutkan</span></div> </td></tr> <tr><td style="border: 1pt solid black; padding: 0cm 5.4pt; width: 21.3pt;" valign="top" width="28"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">4</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 120.45pt;" valign="top" width="161"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Ds  : pasien mengatakan kedua kakinya susah digerakkan</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Do  : aktivitas paiens di bantu oleh keluarga dan perawat</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 27.3pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -27.3pt;"> </div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0px 1.35pt; outline: none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gangguan pola aktivitas b/d kelemahan fisik d/d pasien tampak susah melakukan aktivitas, semua aktivitas dibantu oleh keluarga dan perawat</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 2cm;" valign="top" width="76"><div class="MsoNormal" style="margin: 0px; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">aktivitas pasien terpenuhi</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Bantu aktivitas pasien</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;">Beri posisi yang nyaman semi fowler</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> <div class="MsoListParagraph" style="margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Dekatkan barang-barang dibutuhkan pasien</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 127.55pt;" valign="top" width="170"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 12.6pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -12.6pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"> Dengan membantu pasien untuk berativitas</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 12.6pt; outline: none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Agar kedua kaki pasien  tidak terasa kaku</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 12.6pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -12.6pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Dengan memberikan posisi semifowler di harapkan dapat mengurangi rasa nyeri pada pasien</span></div> <div class="MsoListParagraph" style="margin: 0cm 0cm 0cm 44.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">         </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">Pasien dapat menjangkau barang-barang yang diperlukan pasien</span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.35pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;"> membantu aktivitas pasien</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 12.6pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -13.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"> </span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 12.6pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -13.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Memberi posisi yang nyaman semi fowler</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 12.6pt; outline: none; padding: 0px; text-indent: -13.5pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">       </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Mendekatkan barang-barang yang dibutuhkan pasien</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 12.6pt; outline: none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0cm 8.75pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span style="font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"> </span></div> </td><td style="border-bottom-color: black; border-bottom-width: 1pt; border-right-color: black; border-right-width: 1pt; border-style: none solid solid none; padding: 0cm 5.4pt; width: 106.3pt;" valign="top" width="142"><div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">S  :  Pasien mengatakan kedua kakinya sudah bias di gerakan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">O :  Pasien susah untuk beraktivitas</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">A :  Masalah sebagian teratasi</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin: 0px 0px 0px 15.85pt; outline: none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -15.85pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 18px;">P  :  R/T dilanjutkan</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> </td></tr> </tbody></table> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 11pt; line-height: 22px;"></span><br clear="all" style="page-break-before: always;" /><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 11pt; line-height: 22px;"></span></div> <div class="WordSection7" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">BAB    IV</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">PEMBAHASAN</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pada bab ini penulis akan membahas tentang kesenjangan, yang penulis temukan dalam praktek tentang kasus implementasi antara tinjauan teoritis dengan tinjauan kasus di Rumah Sakit Umum DR.RM.Djoelham Kota Binjai. Pada pembahasan ini penulis akan menguraikan mulai dari tahap pengkajian sampai dengan evaluasi.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -36pt;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">4.1       Pengkajian</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -36pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">                        Pada tahap pengkajian dilakukan pendekatan umum untuk memperoleh pengumpulan data yuang meliputi aspek bio, psiko, spiritual. Pada tahap ini tidak ditemukan kesulitan, karena px dalam sadar dan mau bekerja sama sehingga data dapat diperoleh dengan mudah.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 31.5pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">4.2       Diagnosa Keperawatan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Berdasarkan hasil pengumpulan data pada tahap pengkajian, maka ditemukan 3 diagnosa keperawatan pada tinjauan kasus, sedangkan pada tinjauan teoritis ditemukan 6 diagnosa keperawatan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">Adapun diagnosa keperawatan yang ditemukan pada tinjauan teoritis :</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Curah jantung, penurunan resiko tinggi terhadap b/d peningkatan after lood vasoontriksi, iskemia miokardia, hipertrapi d/d tidak dapat diterapkan adanya tanda dan gejala yang menetapkan diagnosa</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Nyeri (akut) sakit kepala b/d peningkatan tekanan paskuler serebral d/d melaporkan tentang nyeri berdenyut yang teletak region selebral terjadi pada saat bangun tidur dan tulangn secara spontan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">3.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Intoleransi aktivitas b/d kelemahan fisik d/d laporan verbal tentang keletian dan kelemahan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">4.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Nutrisi perubahan lebih dari kebutuhan tubuh d/d masukan berlebihan dengan kebutuhan matabolik d/d berat badan 10-20% lebih dari ideal untuk tinggi dan bentuk tubuh</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">5.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Koping individual, infektif b/d krisis situasional imaturrasional, perubahan hidup beragam d/d menyatakan ketidak mampuan untuk mengatasi atau meminta bantuan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">6.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kurang pengetahuan mengenai kondisi rencana pengobatan b/d kurang pengetahuan/daya ingat d/d menyatakan masalah meminta informasi.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sedangkan diagnosa keperawatan yang ditemukan pada tinjauan kasus</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">1. Gangguan rasa nyaman nyeri b/d peningkatan tekanan darah d/d </span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">pasien tampak meringis kesakitan, kondisi badan lemas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        TD : 170/100 mmHg</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        Pols  :  90 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        RR    : 22 x/i</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 26.1pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -26.1pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">        Temp : 37⁰C</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0px 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">    </span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0px 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">2.  Gangguan pola nutrisi b/d perubahan jenis diet d/d Makanan yang di sajikan habis 1/3 porsi</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0px 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">3.  Gangguan istirahat tidur b/d efek hospitalisasi d/d pasien tampak pucat, mata cekung, tidur malam </span><u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">+</span></u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;"> 2 jam   pasien susah tidur siang</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0px 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">4.  </span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Gangguan pola aktivitas b/d kelemahan fisik d/d aktivitas pasien dibantu oleh keluarga dan perawat.</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 11pt; line-height: 22px;"></span><br clear="all" style="page-break-before: always;" /><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 11pt; line-height: 22px;"></span></div> <div class="WordSection8" style="margin: 0px; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Adapun berbandingan antara diagnosa keperawatan menurut tinjauan teoritis yang tidak terdapat pada tinjauan kasus</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Curah jantung, penurunan resiko tinggi terhadap b/d peningkatan arteroid vasa kontriksi, iskemia intruksi d/d tidak dapat diterapkan adanya tanda dan gejala yang menetapkan diagnosis aktual. Ini tidak dijumpai pada tinjauan kasus karena px tidak ada penurunan resiko tinggi terhadap curah jantung</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Mekanisme koping  b/d krisis situasional d/d ketidak nyamanan untuk mengatasi atau meminta bantuan. Ini tidak dijumpai pada tinjauan kasus karena px mempunyai mekanisme koping yang baik</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">3.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">      </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Kurangnya pengetahuan mengenai rencana pengobatan b/d kognitif. Ini tidak baik dijumpai pada tinjauan karena px memahami prosedur pengobatan yang diberikan oleh tim medis.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Sedangkan diagnosa keperawatan pada tinjauan kasus yang tidak ditemukan pada tinjauan teoritis</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0px 35.45pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: -14.15pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif;">1.  Gangguan istirahat tidur b/d efek hospitalisasi d/d pasien tampak pucat, mata cekung, tidur malam </span><u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">+</span></u><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;"> 4 jam  susah tidur siang</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">4.3       Perencanaan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Merupakan lanjutan dari diagnose keperawatan dalam rangka mengatasi permasalahan yang timbul, penulis menyusun satu perencanaan tindakan keperawatan agar asuhan keperawatan yang diberikan dapat dilakasanakan lebih rasional dan benar-benar berkualitas sehingga kebutuhan px dapat terpenuhi dengan optimal.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">4.4       Pelaksanaan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Pada dasarnya dalam tahap pelaksanaan penulis tetap mengacu pada perencanaan yang disusun sebelumnya dimana semua rencana tindakan dapat dilaksanakan dengan baik tanpa adanya kesulitan atau hambatan yang berarti. Hal ini dapat terlaksana dengan baik berkat adanya kerja sama yang baik antara penulis dengan px, keluarga px dan tim medis juga tersedianya fasilitas yang memadai.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;">4.5       Evaluasi</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">                </span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-indent: 36pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Merupakan proses pencapaian tujuan yang baik antara penulis dengan keluarga px, dokter dan perawat ruangan, sehinigga hasil yang ditetapkan dapat diamati dengan jelas, disamping itu px memberikan respon yang positif terhadap tindakan keperawatan yang diberikan oleh perawat.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px;"> </div> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;"></span><br clear="all" style="page-break-before: always;" /><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 20px;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">BAB    V</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">KESIMPULAN DAN SARAN</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 18px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">5.1       Kesimpulan</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Setelah penulis menguraikan tentang proses keperawatan pada pasien hipertensi yang dirawat di Rumah Sakit Umum DR.RM. Djoelham Kota Binjai. Selanjutnya penulis akan menguraikan kesimpulan dan saran untuk menguraikan mutu asuahan keperawatan pada klien dengan hiperetensi.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">            Kesimpulan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penyakit hipertensi adalah tekanan darah sistolik <u><</u> 140 mmHg dan tekanan distolik <u>></u> 90 mmHg</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Penyakit hipertensi merupakan penyakit yang paling banyak di jumpai pada orang yang lanjut usia</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pada penerapan asuhan keperawatan pada kenyataannya hampir seluruhnya ada pada tinjauan kasus</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pada tahap evaluasi dan diagnosa keperawatan tertentu memerlukan tindakan keperawatan dalam proses penyembuhan.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0cm 0cm 0cm 36pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;">5.2       Saran</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin: 0px 0px 0cm; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Pendekatan yang baik pada pasien hendaknya dilakukan oleh semua tim kesehatan terutama perawatan sehari-hari, hubungan yang dekat pasien agar pasien merasa diperhatikan</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Didalam proses keperawatan perlu adanya motivasi atau bimbingan dan perawat, berharap px agar keperawatan berjalan efektif dengan menggunakan tujuan pelaksanaan dari tindakan yang dibuat seperti hasil dari tujuan yang diberikan dengan bahasa yang sederhana dan mudah dimengerti</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Catatan perawatan di dokumentasikan dengan menggunakan implementasi dan tindakan tersebut</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 21px; margin: 0cm 0cm 0cm 54pt; outline: medium none; padding: 0px; text-align: justify; text-indent: -18pt;"> <span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 24px;">Perlu adanya peningkatan kerjasama yang baik antara perawat dan keluarga pasien, tim medis dalam proses keperawatan.</span></div> </p>

BAB   I PENDAHULUAN 1.1                Latar Belakang Di Negara industri hipertensi merupakan salah satu masalah kesehatan ...